?"一站式”手術(shù)，成功挽救肺栓塞合并深靜脈血栓患者

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者葉修頎 通訊員李鵬飛 庾麗琴 鄭艷 劉芳）近日，孝感市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科I病區(qū)團隊成功完成了一例針對急性肺栓塞合并雙下肢深靜脈血栓患者的“一站式”治療，有效避免了患者因多疾病反復(fù)就診和多次手術(shù)的困擾。

73歲的鄭阿姨近日突然遭遇劇烈胸痛及胸悶癥狀，家人緊急將其送往孝感市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科I病區(qū)求診。入院后，醫(yī)療團隊迅速為鄭阿姨進行了冠脈造影及相關(guān)檢查，初步診斷為冠狀動脈輕度狹窄，并注意到其D-二聚體指標升高，提示可能存在肺栓塞的風(fēng)險。

為了進一步明確診斷，主治醫(yī)生立即安排了肺部增強CT和下肢靜脈彩超檢查。結(jié)果顯示，鄭阿姨確實患有急性肺動脈栓塞和雙下肢靜脈血栓形成，同時伴有胃潰瘍、貧血、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，增加了治療難度和風(fēng)險。

鑒于鄭阿姨的具體病情，傳統(tǒng)的抗凝藥物或溶栓療法難以滿足快速緩解癥狀的需求，并且存在出血并發(fā)癥的風(fēng)險。因此，心內(nèi)科介入團隊決定采取介入抽栓技術(shù)，這是一種能夠在微創(chuàng)條件下通過介入導(dǎo)管和特殊動力裝置系統(tǒng)精準清除血栓的方法。它可以直接對準血栓進行局部溶栓，減少出血風(fēng)險，同時迅速開通栓塞的肺動脈，改善患者的生命體征。

經(jīng)過與患者家屬充分溝通后，鄭阿姨接受了包括經(jīng)皮導(dǎo)管肺動脈造影、取栓、碎栓術(shù)及肺動脈內(nèi)溶栓術(shù)在內(nèi)的綜合介入治療。術(shù)后，血管外科接力完成了下肢靜脈濾器植入術(shù)，防止下肢靜脈血栓再次進入肺動脈，為患者的安全建立了雙重保障。

手術(shù)后，鄭阿姨的癥狀得到立竿見影的改善：胸痛胸悶消失，血氧飽和度恢復(fù)正常，無需額外吸氧即可達到98%；右肺動脈壓力監(jiān)測顯示各項指標均處于安全范圍內(nèi)。僅術(shù)后第二天，鄭阿姨就能下床活動，第三天便順利出院。

出院之際，鄭阿姨激動地握住醫(yī)務(wù)人員的手表達感謝：“謝謝你們，真讓我深切感受到什么是人民好醫(yī)生，醫(yī)術(shù)高超、平易近人，處處為病人考慮，護士們服務(wù)周到細心，住院舒心，讓人安心。”

此次成功的“一站式”治療案例，不僅展現(xiàn)了孝感市中心醫(yī)院在處理復(fù)雜急重癥方面的專業(yè)水平和技術(shù)實力，也為類似病癥的患者帶來了新的希望和信心。